По статистике 25% беременных женщин страдают от кровоточивости дёсен. Причиной этого является гингивит – воспалительный процесс мягких тканей, сопровождаемый отёками и кровоточивостью.
Выделяемый во время беременности прогестерон делает дёсны более мягкими и соответственно более предрасположенными к воспалению. При недостатке внимания к гигиене рта на зубах скапливается микробный налёт, который и становится идеальной средой для развития патогенных бактерий.
Кроме этого, изменения гормонального фона организма приводят к изменению состава слюны, снижению прочности эмали. На поздних сроках недостаток кальция тоже негативно сказывается на состоянии ротовой полости.
Если причиной являются гормональные изменения – кровоточивость будет недолговременной и пройдёт без особых последствий. Если же улучшений нет, и кровь проявляется всё чаще – посетить стоматолога необходимо как можно быстрее, если кровь в слюне по утрам продолжает появляться.
Внимание! Любые воспалительные процессы в организме беременной женщины неизбежно скажутся на состоянии плода. Поэтому обязательно обращайтесь за консультацией, чтобы избежать осложнений и не навредить малышу.
Симптомы
Первые признаки воспаления дёсен проявляются обычно на 3– 4 месяце беременности. Обычно имеет место острый характер протекания заболевания – катаральный гингивит. Его симптомы:
- Отёк дёсен и их покраснение;
- Зуд в области дёсен;
- Кровоточивость при механическом воздействии – как при приёме пищи, так и при чистке зубов;
- Изменение формы десневых сосочков с острой на куполообразную;
- Иногда болевые ощущения, неприятный вкус и запах во рту, редко – повышение температуры.
- Катаральный гингивит может охватить как все дёсны, так и область 2– 3 зубов.
Если не проведено своевременно лечение, острая форма может перейти в хроническую – гипертрофический гингивит. При нём дёсны отекают значительно сильнее и десневые сосочки увеличиваются настолько, что частично закрывают коронку зуба.
При гипертрофическом гингивите фиброзной формы кровоточивость дёсен не возникает. А вот отёчная форма гингивита характеризуется повышенной кровоточивостью – кровь может выделяться не только при механическом воздействии, но и в состоянии покоя.
Влияние на плод
Воспалительные процессы любой природы и локализации в организме матери не проходят бесследно для малыша, развивающегося внутриутробно. Согласно данным медицинской статистике, беременные имеющие гингивит, разрождаются преждевременно в 5-6 раз чаще, чем женщины без воспаления дёсен. Кроме этого, отмечено, что при рождении такие младенцы чаще имеют недобор веса, их молочные зубы больше подвержены кариесу. Иногда только что прорезавшийся зубик уже имеет кариес. Это приводит к тому, что молочные зубы разрушаются раньше времени.
Микрофлора мягкого зубного налёта и камня выделяет токсины и медиаторы воспаления – интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF-альфа. Попадая в кровь, они оказывают негативное влияние как на плаценту, так и на сам плод. Некоторые из них провоцируют выделение простагландида Е2, который увеличивает способность мышц матки к сокращению. Это тоже увеличивает риск преждевременных родов.
Лечение кровоточивости
Залог успеха при лечении катарального гингивита – своевременность и систематичность выполнения процедур по улучшению состояния. Обычно лечение проходит в несколько этапов:
Удаление зубного налёта и камня. Процедура проводится стоматологом, её цель – снизить численность микроорганизмов, размножающихся в налёте. Профессиональная гигиена полости рта проводится ручными инструментами, с использованием паст и полировочных щёток.
При беременности не рекомендуется проводить чистку зубов лазером или ультразвуком. Профессиональную чистку зубов рекомендуют проводить 4 раза в течение беременности. Лучшие сроки для процедуры – 6-8 недель, 16-18, 26-28 и 36-38.
Травяные полоскания. Этап требует настойчивости и систематичности. Снижение воспаления не происходит за один день. Использовать можно любые средства как народной медицины, так и официальной. Более подробно об этом в нашем материале — кровоточивость десен: причины и лечение.
Укрепление зубной эмали фтористыми полосканиями для стабилизации состояния зубов.
Хорошо помогают при кровоточивости дёсен стоматологические гели, но большинство этих препаратов имеют противопоказания для применения в период беременности, поэтому использовать их можно только по рекомендации стоматолога. Он в состоянии оценить пользу от их применения и потенциальный вред, наносимый ребёнку.
Для обеззараживания полости рта отлично подойдёт 0,05% раствор хлоргексидина.
Внимание! Хлоргексидин проглатывать нельзя, только полоскать ротовую полость, если присутствует кровоточивость десен при беременности .
При острой боли, которая не снимается другими методами, или сильном опухании и воспалении дёсен стоматолог может провести пломбирование зуба или даже удаление. Но это крайние меры, к которым стараются не прибегать в отношении беременных.
Так как сахар повышает активность микрофлоры, живущей в зубном налёте, желательно на время лечения ограничить приём сладкого. Нужно позаботиться и о приёме витаминов. Хорошим эффектом при лечении кровоточивости дёсен обладают витамины группы В, А, D и Е.
Иногда в качестве противовоспалительного лечения используют мази – гепариновую или ацетилсалициловую. Их применение позволяет улучшить сосудисто-тканевую проницаемость дёсен и достаточно быстро снять воспалительные процессы. Противопоказаний для применения в период беременности они не имеют и можно ими вести лечение. Мази наносят на поражённые участки и оставляют на несколько часов. Хорошо зарекомендовали себя в противовоспалительной терапии лидаза и глюкоза.
Рекомендация: при гингивите следует избегать холодной или горячей пищи, так как зубы могут отреагировать острой болью.
При лечении в третьем триместре необходимо обязательно следить за самочувствием, находясь в кресле у стоматолога. Плод достаточно большой, может передавить кровеносные сосуды, что вызовет головокружение или обморок.
Народные методы лечения
Любые травы при беременности нужно использовать с умом и проводить ими лечение. Обязательно нужно учитывать, что многие из них способствуют увеличению тонуса матки – поэтому при беременности противопоказаны. К таким травам относится тысячелистник. Лучше всего применение отвара или настоя конкретной лекарственной травы предварительно обсудить со своим акушером-гинекологом. Он поможет учесть все нюансы и порекомендовать нужное. Практически не имеют противопоказаний отвары из ромашки, шалфея, череды, коры дуба и зверобоя.
Рецепт настоя: столовую ложку выбранной травки заливают 200 мл горячей воды температурой 90 0С и настаивают 30 минут.
Полоскать нужно несколько раз в день. Для ускорения процесса выздоровления можно прикладывать к сильно воспалённым участкам ватные тампоны, смоченные в настое.
Хорошо помогает черничный настой: лечение здесь такое — 20 г ягод черники сушёной заливают 200 мл кипячёной воды, остывшей до комнатной температуры. Настаивать лучше 10-12 часов. После чего можно употреблять.
Отлично зарекомендовало себя лечение и применение зверобойного масла (1 столовую ложку листьев и цветков зверобоя толкут до состояния мелкого порошка, заливают 100 мл подсолнечного масла и несколько раз доводят до кипения, процеживают и остужают). Им необходимо смазывать воспалённые дёсны несколько раз в день.
Для полосканий можно использовать и обычную пищевую соду – 1 чайную ложку на стакан воды.
Следует употреблять больше брокколи – она создаёт на зубах плёнку, препятствующих роста бактерий, свежего лука – он содержит серу, которая также снижает численность микроорганизмов на зубах. Обязательно употребление ежевики.