- 1 Общеклинический анализ крови, какие предпосылки?
- 2 Биохимический анализ крови
- 3 Определение альфа-, бета- и гамма белков-глобулинов
- 4 Анализы крови на сахар
- 5 Анализы крови иммунологические
- 6 Серологический анализ крови
- 7 Анализ гормонального профиля
- 8 Анализ на свертываемость крови
- 9 Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
- 10 Полимеразная цепная реакция
- 11 Анализы на онкомаркеры
Всевозможные заболевания вносят свои изменения в состояние организма, а это обязательно отразится на показателях крови.
Качественный и количественный ее состав определяется по капиллярной крови, такой анализ называется гемограмма. Забор крови осуществляется путем прокола мягкой поверхности концевой фаланги безымянного, среднего или указательного пальца. Для этого используют скарификаторы — стерильные иглы одноразового применения и стерильные индивидуальные пипетки.
Кожу на пальце предварительно обрабатывают 70% раствором спирта. Первая капля крови удаляется ватным шариком, а следующие набирают в стеклянный капилляр и пипетку, чтобы затем использовать для приготовления мазков, определения СОЭ и оценки других показателей. Для проведения биохимических анализов используют венозную кровь.
После забора материала из вены пациент должен согнуть в локте руку и удерживать ее в этом положении 10-15 минут. Это предотвратит образование гематомы в месте вхождения в вену иглы.
Общеклинический анализ крови, какие предпосылки?
Самый распространенный в медицине метод. В него входит определение показателя гемоглобина, количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), лейкоцитарной формулы (ведется подсчет каждого вида лейкоцитов), тромбоцитов (кровяных пластинок), определение СОЭ.
Те изменения, которые происходят в периферической крови, не являются специфичными, они отражают общие изменения, происходящие в организме. Без этого анализа невозможно диагностировать заболевания крови, инфекционные и воспалительные болезни, какие бы они не были.
Однако, бывают изменения, произошедшие в лейкоцитарной формуле не являются характерными для того или иного заболевания, они могут быть схожи при разных патологических процессах. Или, наоборот, один и тот же недуг у разных пациентов может сопровождаться отличающимися друг от друга изменениями.
Лейкоцитарная формула меняется с возрастом человека, поэтому нужно учитывать ее сдвиги с позиции возрастной нормы (особое внимание ей следует уделить при обследовании детей). Кровь для анализа берется из пальца, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Пальцы перед взятием материала разминать не нужно, от этого может повыситься уровень лейкоцитов.
Биохимический анализ крови
Так что показывает биохимический анализ крови?
При оценке функционального состояния организма, углеводного, белкового и жирового обмена веществ и продуктивности внутренних органов этот анализ занимает главную позицию. В результате анализа определяются:
- белковые фракции и сам белок,
- холестерин и его фракции,
- сахар,
- билирубин и его фракции,
- триглицериды,
- железо,
- калий,
- кальций,
- магний,
- натрий,
- продукты обмена азота (мочевина, креатинин, мочевая кислота),
- газы крови и различные ферменты.
О чем свидетельствуют анализы и изменения некоторых показателей в биохимическом анализе крови.
Выявление белков. Белки способны вступать во всевозможные химические реакции с самыми разнообразными веществами. При этом они выполняют в организме многочисленные функции. Доминирующую часть плазменных белков составляют альбумины. Они хорошо сохраняют воду и отвечают за 80% коллоидно- осмотического кровяного давления.
Вследствие снижения общего количества белка, которое происходит из-за его малого поступления с пищей, голодания, протеинурии, ожогов, болезней почек и печени — происходит снижение онкотического давления, что в последствии приводит к отекам. По тем же самым причинам в плазме крови понижается содержание альбуминов (гипоальбуминемия). При обезвоживании организма содержание альбуминов в плазме крови повышается (гиперальбуминемия).
Определение альфа-, бета- и гамма белков-глобулинов
Содержание альфа-глобулинов наблюдается при стрессовых воздействиях на организм (инфаркте миокарда, ожогах, травмах), воспалительных процессах. Это белки острой фазы. Интенсивность процесса отражает уровень увеличения количества альфа-глобулинов. При гипотиреозе – пониженной секреции щитовидной железы и заболеваниях печени — наблюдается их уменьшение.
Увеличение численности бета-глобулинов замечено при нефротическом синдроме, гипотиреозе, сахарном диабете, атеросклерозе. Гипергаммаглобулинемия (повышенный уровень гамма-глобулинов) наблюдается в крови при усилении иммунных процессов. Гипергаммаглобулинемия обусловлена повышением продукции иммуноглобулинов G, A, M, D, Е классов и возникает при некоторых опухолях; злокачественных заболеваниях крови; коллагенозах (заболеваниях соединительной ткани); паразитарных, бактериальных, острых и хронических вирусных инфекциях.
Содержание гамма-глобулинов уменьшается при заболеваниях и состояниях, вызванных угнетением иммунной системы (это может быть аллергия, находящиеся в терминальной стадии злокачественные образования, хронический воспалительный процесс, СПИД, длительное лечение стероидными гормонами), истощением.
Анализы крови на сахар
Этот анализ заключается в определении уровня глюкозы, выражающемся в миллимолях на литр крови. Показатель 3,3 – 5,5 ммоль/л – считается нормой.
Для проведения анализа у пациента натощак делается забор крови. Данный вид исследования в амбулаторных условиях назначается всем людям старше 40 лет. Пациентам моложе 40 лет он назначается только при подозрении на сахарный диабет.
Сегодня большая часть больных сахарным диабетом при помощи глюкометра имеет возможность в домашних условиях следить за уровнем сахара в крови.
Анализы крови иммунологические
Этот анализ определяет численность клеток иммунитета и иммунных систем организма. Исследование предоставляет информацию о состоянии многочисленных звеньев иммунитета, позволяет диагностировать иммунодефицит на первичной и вторичной стадии. По содержанию классов иммуноглобулинов различают острый (IgM) и хронический (IgG) тип инфекционного заболевания. Определяют содержание лимфоцитов, численность лейкоцитов, моноцитов (абсолютное и процентное), гранулоцитов; популяции супрессоров, лимфоцитов — хеллеров, нуллеров, киллеров; пролиферативную и фагоцитарную деятельность лейкоцитов; иммуноглобулины IgA, IgM, Ig.
Серологический анализ крови
Данный метод заключается в изучении определенных антигенов или антител и основан на реакции иммунитета. Для исследований используют сыворотку крови больных. Серологический анализ крови применяют при выявлении инфекционных заболеваний для определения наличия в крови антител к конкретному виду вирусов или бактерий и для определения группы крови.
Этим анализом выявляют наличие специфических антител к различным вирусам и инфекциям (вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, микоплазмозу, паротиту, кори, краснухе, хламидиозу, токсоплазмозу, ВИЧ, гепатитам А, В, С, Д, Е, сифилису).
При обнаружении тех или иных специфических белков (антител), устанавливается диагноз болезни.
Анализ гормонального профиля
Гормоны представлены в виде биологически активных веществ, вырабатываемых специализированными органами или сообществом клеток (железами внутренней секреции — надпочечниками, гипофизом, щитовидной и поджелудочной железой). Численность гормонов, содержащихся в крови, в сравнении с другими составляющими крови — незначительна.
Тем не менее гормоны оказывают огромное влияние на человеческий организм. Чтобы он правильно функционировал должно соблюдаться определенное соотношение всех гормонов в крови. При помощи анализа на гормоны специалисты имеют возможность диагностировать всевозможные заболевания отдельных органов и целых систем.
Для количества гормонов в крови существуют определенные нормы. Они зависят от возраста и пола пациента. Значительные отклонения от установленных норм (недостаток или избыток уровня гормонов) приводят к достаточно серьезным изменениям в человеческом организме, что чревато возникновением целого ряда заболеваний.
Анализ на свертываемость крови
Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма, коагулограмма. Процесс свертывания крови включает в себя несколько этапов, идущих один за другим в определенной последовательности. Данный анализ позволяет определить особенности патологии свертываемости крови у каждого отдельно взятого пациента и дает возможность назначить правильное лечение, здесь важно знать какое время свертывания крови: норма и отклонения.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками зародышевой оболочки (хориона). Хорионический гонадотропин человека дает возможность определить беременность на самых ранних стадиях (анализ на 6-10 неделе после зачатия дает положительный результат). Произвести диагностику беременности можно при помощи специальных тестов в домашних условиях. Эти тесты основаны на анализе ХТЧ. Гормон выделяется из организма вместе с мочой.
Полимеразная цепная реакция
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современным методом диагностики на молекулярном уровне. При помощи него диагностируются гинекологические и урологические заболевания. Этот метод считается самым точным из существующих на сегодняшний день. Для ПЦР анализа используют венозную кровь, влагалищный или уретральный мазок. Результаты анализа демонстрируют наличие всевозможных бактерий и вирусов в организме. ПЦР никогда не пропустит заболевание, если оно существует, но может дать и ложные положительные результаты при отсутствии болезни. Ошибка может произойти по той причине, что образец может быть загрязнен посторонней ДНК. Для этого много не нужно, достаточно лишь одной молекулы.
Анализы на онкомаркеры
Эти исследования позволяют медикам выявлять белки, которые вырабатываются клетками всевозможных опухолей. Белки новообразований по своим функциям очень отличаются от естественных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающем норму. Клетки эмбриона вырабатывают онкомаркеры и это считается нормой. А вот содержание онкомаркеров в крови взрослого человека является сигналом онкологического заболевания.