ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ
21 августа 2009ТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ (ТЭГ), - особый метод исследования эластичности сгустка крови, при котором полученные результаты записываются на фотопленке (бумаге). Данные регистрируются при помощи специального прибора – тромбоэластограф. Основная часть тромбоэластографа – кювета для крови, который опускается в неметаллический стерженек, подвешенный на чувствительном устройстве, выполняющем функцию регистрации.
Кювета ритмично делает обороты вокруг стерженька на установленный угол. Если кровь в жидком состоянии, стерженек остается неподвижным, а регистрирующим устройством записывается прямая линия. Как только начинает образовываться сгусток, стерженек вместе с кюветой начинает вращаться вокруг оси. Чем больше происходит вращений, тем больше увеличивается выработка фибрина. В процессе этого дела тромбоэластограф фиксирует отходящие от прямой средней линии зубцы.
При полном свертывании наблюдения показывают максимальные отклонения, которые становятся одинаковыми. Если сгусток растворяется, зубцы в меньшей степени отклоняются. При полном растворении сгустка тромбоэластограф на регистрирующей ленте фиксирует прямую линию. Кровь для ТЭГ в обязательном порядке извлекается в кювету с целью немедленного помещения в прибор.
Тромбоэластография воспроизводит модификации в двух стадиях свертывания:
- образование тромбопластина,
- от начала его формирования до завершения (формирование сгустка).
Регистрация фибринолиза происходит в том случае если он полный, т.е. в момент растворения сгустка.
Анализ ТЭГ проводится с учетом следующих основных параметров: время реакции (R) и расстояние от начала учета до расширения линий, которые соединяют концы зубцов на один мм. Данный показатель приблизительно соответствует периоду свертывания крови и в основном характеризует стадию генерации кровяного тромбопластина и возникновения тромбина в количестве, которое является достаточным для преобразования фибриногена в фибрин. Норма R составляет две минуты. Укорочение является свидетельством гиперкоагуляции, удлинение - свидетельством гипокоагуляции.
Тромбоэластограмма позволяет определить характер патологий свертывающей системы крови.



