Тромбоциты (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка) — представляют собой мелкие плоской, неправильной формы бесцветные тельца, которые в большом количестве циркулируют в крови. Тромбоциты являются постклеточной структурой мегакариоцитов. Мегакариоциты – это гигантские клетки костного мозга, которые окружены мембраной и лишены ядра фрагментов цитоплазмы. Формирование тромбоцитов происходит в красном костном мозге. Продолжительность жизни циркулирующих тромбоцитов составляет примерно семь дней, затем происходит их утилизация ретикулоэндотелиальными клетками селезенки и печени.

Диаметр нормальных тромбоцитов составляет 3-4 мкм. В крови у тромбоцитов овальная или округлая форма с гладкой поверхностью, однако, при соприкосновении с чужеродной поверхностью или телами, у тромбоцитов образуется звездчатая форма с нитевидными отростками.

В среднем в крови циркулирует 1,4-3,4 Г/л тромбоцитов. Исследование тромбоцитов происходит по методу Фонио, в результате чего стало известно, что соотношение эритроцитов и тромбоцитов составляет один миллион на 60-70 тысяч.

Основная функция тромбоцитов заключается в процессе свертывания крови, т.е. важная защитная реакция организма, которая предотвращает большую потерю крови при ранении сосудов. Кровопотеря характеризуется такими процессами, как: агрегация, адгезия, секреция, вязкий метаморфоз и спазм мелких сосудов, ретракция, формирование белого тромбоцитарного тромба в сосудах микроциркуляции, имеющие диаметр до 100 нм.

Другая функция тромбоцитов является ангиотрофической, которая заключается в питании эндотелия кровеносных сосудов.

В тромбоците выделяется четыре участка:

1. надмембранный слой (гликокаликс), который способствует активации тромбоцита;
2. мембрана, благодаря которой происходит реакция между тромбоцитом и факторами свертывания крови;
3. гель-зона (матрикс), которая содержит митохондрии. Митохондрии проводят стабильные включения во всех животных и растительных клетках, выделяют гранулы и участвуют в процессах синтеза, которые протекают в клетках;
4. зона органелл, содержащая 4 вида гранул, которые накапливают факторы свертывания крови, а также содержат отдельные элементы митохондрии, канальца, пузырьки и контрастные зерна.

В состав тромбоцитов входят: белки (протеины) и аминокислоты, небольшое количество жиров (липидов), зола, липопротеидные комплексы, АТФ, калий, железо, марганец, кальций, натрий, магний, медь, а также гликоген.

Формы тромбоцитов подразделяются на категории и зависят от степени их зрелости:

• зрелые формы, в которых различается наружная бледно-голубая зона (гиаломер) и центральная зернистость (грануломер). В случае если происходит соприкосновение с чужеродной поверхностью, на поверхности тромбоцита с помощью гиаломера образуются отростки различных величин и форм.
• юные (не полностью созревшие) формы – в сравнении со зрелыми тромбоцитами, они отличаются большой формой. На формирование данных форм свое влияние оказывает повышенная работа костного мозга, которая чаще всего связанна с потерей крови.
• старые формы – представляют собой различные формы образования, которые имеют узкий ободок и большое количество гранул и вакуолей. Наличие большого количества тромбоцитов старой формы говорит об образовании злокачественной опухоли.
• формы раздражения – образования больших размеров различной формы, которые возникают при нарушенном процессе отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов. Наличие форм раздражения говорит о заболеваниях крови.

Главные физиологические свойства тромбоцитов.

В основные физиологические свойства тромбоцитов включены такие процессы, как склонность к адгезии, агрегации, к адсорбции на поверхности факторов свертывания крови, которые содержатся в жидком участке крови.

Если кровеносный сосуд поврежден, то различные элементы его стенки способствуют агрегации тромбоцитов и реакции освобождения. Реакция освобождения происходит по таким причинам, как: аллергические реакции, вирусы, бактерии и т.д. В процессе реакции освобождения тромбоцитами выделяются такие вещества, как АТФ, адреналин, гистамин, серотонин, а также некоторые ферменты и факторы свертывания крови. Из гранул тромбоцитов происходит высвобождение кальция, благодаря которому изменяется форма тромбоцитов, стимулируется реакция освобождения и активируется необратимая агрегация тромбоцитов с формированием тромба.

Число тромбоцитов в крови.

Повышенное количество тромбоцитов может возникнуть при отдельных заболеваниях крови, воспалительных процессах, а также острых инфекциях вследствие удаления селезенки.

Пониженное количество тромбоцитов образуется при медленном образовании мегакариоцитов в костном мозге, при скапливании тромбоцитов в селезенке, при увеличенном распаде тромбоцитов, а также при их повреждении, которое вызвано причиной свертывания крови тромбином.

Тромбоциты являются важным элементом крови, которые принимают особое участие в процессе предотвращения обильных кровопотерь.