ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
21 августа 2009Трансплантация органов и тканей (лат. transplantare пересаживать) — процесс замещения отсутствующих или сильно поврежденных нарушенным процессом тканей или органов собственными тканями или органами, взятых от другого организма.
Существует четыре вида трансплантации:
- аутотрансплантация – пересадка органов и тканей в стенках одного организма;
- изотрансплантация – пересадка органов и тканей, которые взяты от генетически идентичных организмов;
- аллотрансплантация – пересадка тканей и органов в двух организмах одного и того же типа;
- ксенотрансплантация – пересадка органов между двумя организмами различных типов.
Трансплантация органов имеет две формы:
- Ортотопическая трансплантация – пересадка, при которой ткань или орган помещаются на место такой же удаленной или отсутствующей ткани или органа.
- Гетеротопическая трансплантация – пересадка, при которой ткань или орган помещаются на отчужденное для них место.
Гетеротопическая трансплантация в большинстве случаев носит вспомогательный характер, к примеру, когда трансплантат выполняет дополнительную роль в отношении пораженного, но еще выполняющего некоторые функции органа.
Трансплантат является участком ткани, органа либо целый орган, используемый для трансплантации. Организм, который отдает ткани или органы для пересадки носит название – донор, а организм, которому пересаживают органы или ткани носит название — реципиент. Повторная трансплантация того или иного органа называется – ретрансплантация.
Различают клиническую и экспериментальную трансплантацию.
Экспериментальная трансплантация требуется как предклинический период разработки всех хирургических, биологических и организационных проблем пересадки определенных тканей и органов. Трансплантацию осуществляют практически всех органов и тканей, включительно и головного мозга. Экспериментальная трансплантация имеет особое значение для разработки новых технологий иммунодепрессивной терапии, которые обеспечивают важную иммунологическую толерантность по отношению к пересадке органов и тканей. Важную роль экспериментальная трансплантация играет в области онкологии, для того чтобы изучать так называемые перевариваемые штаммы опухолей.
В клинической трансплантологии широко распространена аутотрансплантация органов и тканей, так как данный вид трансплантации популярен отсутствием тканевой несовместимости. Чаще всего проводят трансплантации жировой ткани, кожи, фасций, перикарда, хряща, нервов, костных фрагментов. В реконструктивной хирургии проводится трансплантация вен, в основном большой подкожной вены бедра. В редких случаях для этой цели используются резецированные артерии – внутренняя подвздошная и глубокая артерии бедра. Особое значение имеет пересадка пальцев со стопы на кисть, а также большого сальника на голень.
Широкое применение имеет аллотрансплантация, используемая в основном при пересадке роговицы, костного мозга, костей. В более редких случаях применяется трансплантация ткани головного мозга.
При аллогенных трансплантациях в клинике, донорами являются люди, которые погибли вследствие опухоли головного мозга или тяжелой черепно-мозговой травмы. Во многих развитых странах органы для пересадки изымаются при смерти мозга.
Трансплантация органов и тканей имеет непосредственную связь и зависит от условий, при которых зависит их трансплантация. Благодаря современным технологиям трансплантат может храниться в течение многих месяцев и лет. Жизненно важные органы, такие как печень, сердце, поджелудочная железа могут храниться на протяжении нескольких часов.



