ТЕРАПИЯ ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ
21 августа 2009ТЕРАПИЯ ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ, therapiahaemostatica — лечение, направленное на ликвидацию и прекращение кровотечений. Во всех случаях кровотечение представляет собой угрожающее и опасное сопровождение многих ранений, повреждений и заболеваний. Для того чтобы кровотечение не стало причиной летального исхода больного, врачу необходимо применять быстрые и точные действия по его ликвидации.
Все кровотечения делятся:
- По источнику геморрагии – то есть артериальные, венозные, капиллярные и смешанные кровотечения,
- По направленности – а именно внутренние и наружные
- По времени возникновения – первичные и вторичные. При этом первичные кровотечения появляются непосредственно в момент травмы вследствие ранения. Вторичные кровотечения являются следствием ранения, которые по каким либо причинам появляются несколько позже.
- По механизму возникновения встречаются механические кровотечения, появляющиеся вследствие ранений и повреждений, и нейротрофические, которые возникают при заболеваниях внутренних органов.
Гемостаз является сложным процессом, который направлен на предотвращение кровопотери. Данный процесс происходит в организме человека без вмешательства медикаментов и представляет собой остановку истечения крови из просвета сосудов, обеспечение возникновения свертка фибрина, необходимого для репарации, и наконец, удаление фибрина, после того как нужда в нем пропадает. Тяжелые кровотечения подразумевают парентеральное введение препаратов, а легкие кровопотери следует ликвидировать при помощи применения местных гемостатических средств.
В случае если кровотечение самостоятельно не останавливается необходимо прибегнуть к срочным мерам, которые подразумевают как хирургический, так и лекарственный гемостаз. В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает хирургам огромное количество средств локального гемостатического действия, полученных из компонентов крови человека.
Следует напомнить, что естественный гемостаз происходит исключительно при незначительных кровопотерях и ранениях.
Для того чтобы остановить более серьезные кровотечения, необходимо применение системных гемостатических средств, под которыми подразумевают группу препаратов ускоряющих коагуляцию, а именно свежезамороженную плазму, препараты витамина К, факторы свертывания, десмопрессин или ингибирующих фибринолиз, а именно аминокапроновую кислоту, транексамовую кислоту, апротинин.
Помимо этого существуют местные гемостатические средства, – под которыми подразумевают прием локального гемостаза, подразделяющегося на механический, термический и химический.
Среди химических гемостатических средств широко применяют желатиновые пенки и пластинки, коллагеновые пленки, фибриновый клей, целлюлозу и комбинированные средства.
Гемостатическая терапия назначается также при гриппозной пневмонии, а также при осложнении вследствие пневмонии, выраженную острым желудочным кровотечением.



