Ретикулоцит (reticulocytus)— молодой, уже безъядерный эритроцит, содержит остатки органелл, главным образом шероховатой эндоплазматической сети, активно синтезирует гемоглобин.

В эритроцитах при световой микроскопии не обнаруживаются внутриклеточные структуры, в отличие от них в ретикулоцитах имеются нитевидные и гранулярные образования. Ретикулоциты выявляются и в костном мозге, и в периферической крови. Чаще всего эритроциты проходят стадию ретикулоцитов в костном мозге, но часть из них выходит в периферическую кровь, где дозревание до эритроцитов происходит в течение нескольких часов. Ретикулоцитов в крови от общего числа эритроцитов должно быть 5-10%.

Существует 2 вида изменений количества ретикулоцитов:

• ретикулоцитоз – увеличение количества ретикулоцитов;
• ретикулоцитопения – уменьшение количества ретикулоцитов.

В случае ускорения эритропоэза доля ретикулоцитов в крови возрастает, при замедлении – уменьшается, резко ускоренный эритропоэз может привести к появлению нормобластов, которые являются предшественниками ретикулоцитов. При повышенном разрушении эритроцитов доля ретикулоцитов в крови может достичь 50%.

Доля ретикулоцитов в крови может увеличиться после большой кровопотери, при гемолитических анемиях (особенно в период криза), в этом случае их количество может увеличиться до 20-30%. Ретикулоцитарный криз возможен на 5-9 день лечения цианкобаламином витамин В₁₂-дефицит-ной анемии, на 3-5 день лечения железодефицитной анемии препаратами железа. Увеличение количества незрелых ретикулоцитов может свидетельствовать об эффективности терапии в случае лечения анемии эритропоэтином, при этом фракция незрелых ретикулоцитов увеличивается на 7-ой день терапии.

Увеличение количества ретикулоцитов в периферической крови может стать признаком хорошей регенерации, однако это оправдано только в том случае, когда ретикулоцитоз отмечен и в костном мозге, такое явление называют истинным ретикулоцитозом. Если количество ретикулоцитов увеличивается только в периферической крови, а в костном мозге остается неизменным, имеет место усиленнее вымывания ретикулоцитов из костного мозга – ложный ретикулоцитоз.

Снижение количества ретикулоцитов или даже их отсутствие может проявиться при арегенераторных апластических и гипопластических анемиях, талассемии, при метастазах рака в кость, сидеробластной анемии, лучевой болезни и других заболеваниях.