ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА
20 августа 2009ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ СРЕДСТВА (син. антибластомные средства), remedia antitumoralia (antineoplastica) —терапевтические препараты, которые применяются для лечения онкологических образований, в том числе и для лечения кроветворной системы и ее органов.
Терапия злокачественных новообразований базируется на применении трех основных методах, а именно:
- Хирургическое вмешательство;
- Проведение лучевой терапии и фармакотерапии;
- Различные сочетания терапий;
Противоопухолевые терапевтические средства в основном делятся на несколько групп, в зависимости от и химической структуры, механизма действия, источников получения. Так известны:
- Алкилирующие вещества;
- Антиметаболиты;
- Противоопухолевые антибиотики;
- Агонисты и агонисты гормонов;
- Противоопухолевые средства растительного происхождения;
- Моноклональные антитела;
- Ингибиторы тирозинкиназы;
- Прочие противоопухолевые средства.
Совсем недавно особое внимание стало уделяться эндогенным противоопухолевым соединениям. Помимо этого была выявлена эффективность интерферонов и прочих лимфокинов при некоторых злокачественных новообразованиях. Если говорить о противоопухолевых антибиотиках, то стоит отметить их кардио- (доксорубицин и др.), нефро-, ото-, гепато- и нейротоксичность. Применение отдельных препаратов ведет к развитию гиперурикемии.
Антагонисты и антагонисты гормонов часто приводят к гормональным расстройствам.
Побочные эффекты
Стоит отметить, что кроме прямого терапевтического действия противоопухолевых средств на больные клетки, они также оказывают неблагоприятное воздействие и на здоровые клетки и органы.
Среди основных побочных эффектов от использования противоопухолевой химиотерапии выделяют негативное влияние на кроветворную систему. Именно поэтому перед тем как назначить химиотерапию, необходимо тщательно взвесить состояние больного, и лишь затем назначать дозы и режим применения лекарственных средств.
Нередко при комбинированной терапии усиливается депрессия гемопоэза. При этом у пациентов появляется сильная тошнота, рвота, теряется аппетит, мучает расстройства, а также велика вероятность появления прочих побочных явлений.
Среди побочных эффектов от применения противоопухолевых средств необходимо также отметить иммуносупрессивное воздействие на организм, которое сопровождается развитием различных инфекционных заболеваний.
Противопоказания к применению
Среди общих противопоказаний к применению противоопухолевых средств отмечают:
- выраженную лейко- и тромбоцитопеню,
- тяжелую кахексию,
- терминальные стадии заболевания.
В индивидуальном порядке решается вопрос по назначению противоопухолевых средств во время беременности. В большинстве случаев во время кормления грудью и беременности данные препараты не назначаются из-за опасности тератогенного действия.
Противоопухолевые средства назначаются исключительно врачом-онкологом. Так, схема приёма терапевтических средств, доза химиотерапии, сочетаемость с другими препаратами и комбинирование терапий зависит напрямую от состояния здоровья пациента, от стадии развития заболевания, и от особенностей ее течения.
В современной медицине широкое распространение получили терапевтические методы, разработанные с целью повышения переносимости противоопухолевых препаратов. Сегодня широко применяют противорвотные препараты, которые не только уменьшают тошноту и рвоту, но и снижают риск развития нейтропении.
Не существует универсальных противоопухолевых средств. Однако эффект от противоопухолевых препаратов будет больше по отношению к маленькой опухоли, чем к большому злокачественному новообразованию.
Как вводят противоопухолевые препараты?
Противоопухолевые средства вводятся внутривенно, через рот, а также в брюшную и плевральную полости. Терапия кожных злокачественных образований подразумевает локальное применение противоопухолевых средств. Помимо этого были разработаны методы введения противоопухолевых средств посредством сосудов, которые снабжают опухоль кровью. Данный способ значительно повышает эффективность терапии, одновременно снижая токсическое действие препаратов.



