Олигемия (oligaemia) — уменьшенное общее количество крови (син. Гиповолемия).

При олигемии объем циркулирующей крови (ОЦК) снижается и приобретает значения ниже нормальных, у мужчин нормальное значение ОЦК – 69 мл/кг, ОЦП – 39 мл/кг, у женщин – ОЦК – 65 мл/кг, ОЦП – 40 мл/кг. В связи с тем, что объем циркулирующей плазмы – составная часть внеклеточной жидкости, поэтому к олигемии приводят причины развития дегидратации. Помимо этого причиной олигемии является перераспределение жидкости из внутрисосудистого пространства в интерстициальное.

Существует несколько причин перераспределения внеклеточной жидкости:

- повышение проницаемости сосудистой стенки, возникает при повышенной выработке факторов проницаемости, ожогах, ангионевротических отеках;

- повышение гидростатического давления в артериолах;

- снижение онкотического давления плазмы, возникает при циррозе печени, нефротическом синдроме, недостаточном поступлении с пищей белка в организм;

- повышение венозного давления.

Олигемия может также возникнуть при кровопотере (контролируемой или неконтролируемой), при эксикации, при ожоговой болезни.

Основными симптомами олигемии являются сильная жажда, снижение температуры кожи, снижение диуреза, бледность кожных покровов и слизистых, увеличение частоты сердечных сокращений. Отмечаются также слабость, утомляемость, болезненные мышечные спазмы, такие симптомы вызваны нарушениями электролитного баланса и перфузией тканей и неспецифичны для этого заболевания. При тяжелой олигемии возникает нарушение перфузии внутренних органов, которая проявляется болью в животе, цианозом, олигурией, сопором, болью в груди. Физикальное исследование приводит к обнаружению ортостатической гипотонии, спадения шейных вен, тахикардии. Быстрая потеря значительного объема жидкости может приводить к гиповолемическому шоку.

Диагноз олигемия (гиповолемия) ставится после физикального исследования и анамнеза, для подтверждения диагноза используют лабораторные исследования. Степень олигемии оценивают, применяя методы количественного определения объема циркулирующей крови, в частности используют методы разведения индикатора.

Лечение представляет собой восполнение объема внеклеточной жидкости кровью, глюкозой, растворами электролитов, глюкозой, белковыми растворами.