ГИСТИОЦИТОЗ X
18 августа 2009Гистиоцитоз Х (histiocytosis X) – термин, обозначающий группу заболеваний, причины появления которых до конца не выяснены, при которых гистиоциты и эозинофилы размножаются с образованием рубцовой ткани.
В основе появления гистиоцитоза Х лежит неизвестный иммунопатологический процесс, приводящий к пролиферации гистиоцитов.
Существует 3 формы гистиоцитоза Х:
- эозинофильная гранулёма (болезнь Таратынова);
- болезнь Абта – Леттерера – Сивее;
- болезнь Хенда – Шюллера – Крисчена.
Эти формы могут взаимно переходить одна в другую, каждая из них имеет свои особенности течения и различные прогнозы.
Эозинофильная гранулёма характерна для детей школьного возраста, мальчиков от 2 до 14 лет или мужчин от 20 о 30 лет.Основными симптомами являются общая слабость, плохой аппетит, утомляемость, повышенная СОЭ, боль в костях. Возможна более яркая клиническая картина: анемия, изменения кожи, экзофтальм, гепатомегалия и гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки)и т.д. Иногда болезнь проходит без симптомов и излечивается сама собой. На рентгеновских снимках видны повреждения округлой или овальной формы.
Болезнь Абта – Леттерера – Сиве проявляется в основном у детей первых лет жизни, в особенности до 6 месяцев, для нее характерно острое развитие – кожные высыпания на груди и в области позвоночника, гепатоспленомегалия, лихорадка, отиты, поражения легких и плоских костей.
Болезнь Хенда – Шюллера – Крисчена может проявиться у людей любого возраста, однако чаще наблюдается у детей. Для нее характерны несахарный диабет, себорея, стоматиты, гепатомегалия, ожирение, дефекты костей черепа и таза, лимфаденопатия, петехиальная сыпь. Первичное заболевание может повлечь вторичную инфекцию. Примерно у 5-50% больных чаще всего проявляется только несахарный диабет.
Гистиоцитоз Х делится также на:
- очаговый;
- диссеминированный.
К очаговым гистиоцитозам Х относится эозинофильная гранулема, которая проявляется локализованным одиночным очагом, диссеминированный гистиоцитоз Х проявляется множественными очагами.



