ГИПЕРПРОТЕИНЕМИЯ
18 августа 2009ГИПЕРПРОТЕИНЕМИЯ, hyperproteinaemia, ae, f — повышенное содержание белка в крови; Гиперпротеинемия в гематологии наблюдается при миеломной болезни, гемобластозах, болезни Вальденстрема, сгущении крови и др.
Виды гиперпротеинемий:
- Гипосинтетическая (истинная). Гипопротеинемия может быть:
- Первичной (наследственной или врождённой; например, гипопротеинемия при болезни Брутона).
- Вторичной (приобретённой, симптоматической; например, при печёночной недостаточности, белковом голодании, почечной недостаточности, гипоаминоацидемии различного генеза, ожоговой болезни).
- Гемодилюционная (ложная). Гипопротеинемия обусловлена гиперволемией (например, при гиперальдостеронизме или почечной недостаточности).
| Изменение содержания белка |
Механизмы | Заболевания и синдромы |
| Гипопротеинемия: общий белок < 65 г/л, альбумин < 35 г/л | Нарушения синтеза белка | 1. Болезни печени: гепатиты, циррозы, липоидоз печени, первичный рак печени, метастазы рака в печень, амилоидоз 2. Злокачественные новообразования 3. Длительные заболевания, 4. Лучевая болезнь 5. Застойная сердечная недостаточность |
| Усиление процессов катаболизма белка |
1. Тиреотоксикоз
2. Гиперсекреция глюкокортикоидов (болезнь Иценко-Кушинга и др.) 3. Осложнения терапии глюкокортикоидами |
|
| Значительные потери белка |
1. Нефротический синдром
2. Острые и хронические желудочно-кишечные инфекции, злокачественные 3. Обширные термические ожоги, 4. Парацентез с удалением большого количества асцитической жидкости 5. Острые и хронические массивные кровопотери |
|
| Недостаток белка в пище |
1. Алиментарное белковое голодание 2. Осложнения лечения голодом |
|
| Нарушения переваривания белков и всасывания продуктов их распада |
1. Болезни органов пищеварения (язвенная болезнь, стеноз привратника, панкреатиты, рак поджелудочной железы, атрофический гастрит и др.) 2. Синдром мальабсорбции |
|
| Относительная гипопротеинемия (гипергидратация организма) |
1. Выраженный отечный синдром любого происхождения 2. Введение больших количеств жидкости в сосудистое русло |
|
| Гиперпротеинемия: общий белок > 85 г/л, альбумин > 50 г/л |
Увеличение иммуноглобулинов | 1. Парапротеинозы: миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема 2. Хронические заболевания, |
| Увеличение белков острой фазы |
1. Острые воспалительные процессы (редко) |
