Синдром Фелти – это заболевание, которое представляет собой ревматоидный артрит осложненной формы. Синдром Фелти можно определить по трем характерным признакам: ревматоидный артрит, увеличенная селезенка и пониженное количество белых кровяных телец в крови человека. Синдром Фелти встречается очень редко. Заболевание  может возникнуть лишь у 1% больных ревматоидным артритом.

Впервые Синдром Фелти был описан A.P. Felty в 1929 году. Так как заболевание является большой редкостью, то в понимание сущности данного синдрома, не было внесено никаких значительных дополнений. Заболевание у детей встречается значительно реже, чем у взрослых. Болезнь протекает таким же образом, как и ревматоидный артрит, то есть по его суставно–висцеральной форме. Однако Синдром Фелти представляет большую угрозу для жизни человека в отличие от суставного синдрома.

Болезнь изначально проявляется в виде висцеральных проявлений, затем выявляется увеличенная селезенка, которая по истечении некоторого времени, способна достигнуть достаточно больших размеров.

Причины:

Причина Синдрома Фелти не установлена. У некоторых больных ревматоидным артритом он может наблюдаться, а у некоторых нет. Данное заболевание способствует образованию белых кровяных клеток в крови костного мозга, которые затем скапливаются в больших количествах в селезенке больного.

Симптомы:

У некоторых больных Синдромом Фелти возникают пневмония или кожные инфекции. Причина инфекций заключается в низкой способности противостояния воспалительным процессам, обусловленных низким количеством лимфоцитов.

На ранней стадии развития болезни появляются лейкопения, анемия, гранулоцитопения и тромбоцитопения. В селезенке происходит повышенное разрушение нейтрофилов, которые нагружены фагоцитированными иммунными комплексами. При исследовании селезенки гистологическим путем, обнаруживаются гиперплазия пульпы, избыток крови в сосудах и расширение синусов, участки некроза. Причиной последних являются васкулиты, которые характерны для ревматоидного артрита.

На развернутой стадии заболевания в костном мозге наблюдается торможение созревания гранулоцитов, снижение числа созревших нейтрофилов и повышение количества плазматических клеток. Помимо вышеперечисленных симптомов болезни наблюдаются увеличение лимфоузлов, прогрессирующая потеря веса, увеличение печени, амиотрофия, пеллагроидная пигментация кожи. Таким же образом на развернутой стадии Синдрома Фелти могут развиться такие заболевания, как агранулоцитарная ангина, сепсис, некротический стоматит и другие инфекционные заболевания.

Осложнения синдрома Фелти могут быть выражены разрывом селезенки, интеркуррентными инфекциями и портальной гипертензией с желудочно-кишечным кровотечением.

Лечение:

Лечение Синдрома Фелти проводится таким же образом, как и лечение ревматоидного артрита. При образованиях язв на ногах и активной форме артрита, врачи назначают такие препараты, как азатиоприн и метотрекстат.  Больным, у которых обнаружены серьезные инфекции, в обязательном порядке нужно делать еженедельно инъекции фактора, которые способствуют  повышению числа белых кровяных телец.