Дерматит лучевой (dermatitis radiationis) — дерматит, связанный с воздействием на кожу ионизирующего излучения.

После воздействия излучения на коже остаются необратимые изменения, которые сохраняются несколько недель или лет, к ним относят острый или хронический дерматит и злокачественные опухоли, к обратимым изменениям относят выпадение волос, гиперпигментацию, эритему.

Существует несколько типов облучения:

- аварийное (случайное);

- терапевтическое (применяемое при лечении псориаза или злокачественных опухолей);

- профессиональное (в частности, у врачей-рентгенологов).

Лучевой дерматит могут вызвать у-излучение, излучение Буки, электронное излучение. Чаще всего повреждения кожного покрова проявляются после лучевой терапии злокачественных опухолей.

Лучевой дерматит бывает:

- острый;

- хронический.

Острый лучевой дерматит на ранней стадии проявляется в виде ранней эритемы (покраснение кожи, являющееся следствием расширения сосудов), длящейся не более 3 суток, при этом ощущается незначительная болезненность и зуд в области облучения.

Впоследствии развивается поздняя эритема, которая достигает пика развития через 2 недели после начала, проявляется шелушение и выпадают волосы. На 20-ый день после облучения появляется пигментация, через 1-1,5 месяца начинается острый лучевой дерматит, длящийся 2-3 недели, он может быть сухой или влажный (буллезный). Сухой дерматит представляет собой мелкопластинчатое шелушение на облученный участках, буллезный проявляется в виде пузырей с серозным или серозно-гнойным содержанием. Впоследствии пузыри лопаются и образуется язва, покрывающаяся коркой, заживают эрозивные поверхности 2-3 месяца. После заживления рубцы могут остаться на всю жизнь. На месте буллезного дерматита могут возникнуть поздние лучевые повреждения.

Хронический лучевой дерматит возникает как следствие бывших острых дерматитов, или как результат многократного облучения кожи в малых дозах. Проявления хронического лучевого дерматита чаще всего наблюдаются на кистях и пальцах. Он характеризуется пестрой окраской кожи вследствие гиперпигментации и депигментации, сухостью и дряблостью поврежденных участков кожи, телеангиэктазиями, болезненными трещинами. Затем образуются папилломы, гиперкератоз.