АНЕМИЯ
12 августа 2009Анемия (anaemia) – состояние, при котором замечается снижение концентрации гемоглобина в крови с одновременным уменьшением количества эритроцитов.
Каждая анемия снижает дыхательную функцию крови, в результате чего развивается кислородное голодание тканей, это определяет общие симптомы для всех форм:
- бледность кожных покровов и слизистых;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- одышка;
- головные боли.
Анемия может возникнуть в любой период жизни человека и не всегда связана с заболеваниями, может проявиться при некоторых физиологических состояниях, например, беременности или в период лактации. Анемия может выступить как синдром при большом числе заболеваний, поэтому вывести строгую классификацию анемий практически невозможно.
При построении классификации анемии необходимо опираться на принцип целесообразности. Наиболее удобный способ деления на группы – по цветовому показателю, который показывает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Значение в норме – 0,85-1,15.
По цветовому показателю анемия подразделяется на:
- гипохромные (цветовой показатель ниже 0,85), это талассемия и железодефицитная анемия.
- нормохромные (цветовой показатель в норме), например гемолитические анемии, постгеморрагические, апластические и т.д.
- гиперхромные (цветовой показатель выше 1,5), например, фолиеводефицитная анемия, анемия В12 и т.д.
Анемию классифицируют по степени тяжести:
- легкая, гемоглобин ниже нормы, однако выше 90г/л;
- средняя, уровень гемоглобина колеблется в пределах от 70 до 90 г/л;
- тяжелая – гемоглобин ниже 70 г/л.
Анемию классифицируют также по способности регенерации костного мозга, основным показателем которой является количество ретикулоцитов (предшественников зрелых эритроцитов) в периферической крови, в норме они составляют 0,5-2%.
Итак, по способности костного мозга к регенерации анемия бывает:
- арегенераторная – ретикулоциты полностью отсутствуют.
- гипорегенераторная – количество ретикулоцитов <0,5%
- норморегенераторная (регенераторная) – количество ретикулоцитов колеблется от 0,5 до 2%.
- гиперрегенераторная – количество ретикулоцитов >2%.
По этиологии анемии разделяются на:
- анемии при хронических воспалениях (при инфекциях или при коллагенозах);
- мегалобластные анемии.
Этиологические факторы сильно различаются в зависимости от типа анемии.



