АНЕМИЯ свинцовая
12 августа 2009Анемия свинцовая (anaemia plumbea) — гемолитическая анемия, развивающаяся при отравлении свинцом.
Свинцовая анемия развивается при попадании в организм большого количества свинца, она характеризуется нарушением образования парафинов и разрушением эритроцитов, связанным с расстройством активности некоторых ферментов и повреждением их мембраны. Отравление организма вызывается растворимыми солями свинца, оно более характерно для лиц, контактирующих со свинцом на производстве. Бытовое отравление возможно после использования самодельной глиняной посуды, покрытой глазурью со свинцовым суриком или глетом, при употреблении в пищу.
Свинец, попавший в организм, оказывает воздействие на нервную систему, кровь и пищеварительный тракт. При легкой интоксикации свинцом появляются головная боль, плохой сон, головокружение, астения, снижение памяти, боли в конечностях, повышение артериального давления. При более тяжелом отравлении наблюдаются нарушения нервной системы, в частности синдром двигательного полиневрита, при этом чаще всего поражаются разгибатели кистей и пальцев рук, сгибатели страдают реже. При тяжелой интоксикации возможно появление парезов конечностей, болей в конечностях, развитие чувствительных расстройств. Иногда отмечаются быстрые непроизвольные движения глазных яблок (нистагм), дрожание, нарушение речи.
Поражение ЖКТ выражается в резком снижении аппетита при легком отравлении свинцом. При тяжелой интоксикации появляются сильный запор и резкие схваткообразные боли в животе (свинцовые колики). Температура тела в это время повышается до субфебрильных цифр.
Кожа больного бледная, имеет землистый цвет с сероватым оттенком. По краю десны наблюдается узкая лиловая полоса, особенно заметна у передних зубов.
Цветовой показатель крови снижен, содержание ретикулоцитов повышено до 3-8%, количество лейкоцитов остается неизменным, число тромбоцитов снижается только три тяжелой интоксикации свинцом. Развитию гипохромии способствует, помимо прочего, снижение скорости биосинтеза глобина. При развитии анемии играет роль и высокая скорость разрушения эритроцитов. В сыворотке крови увеличивается содержание железа, которое начинает откладываться в органах. В моче увеличивается содержание 6‑аминолевулиновой кислоты в несколько десятков раз.



