Анемия анкилостомная (anaemia ankylostomatica) — хроническая железодефицитная постгеморрагическая анемия, развивающаяся вследствие кровотечений из поврежденных анкилостомами участков слизистой оболочки кишок (синонимы — анемия горная, анемия шахтеров, хлороз египетский).
Анкилостомы – это род паразитических круглых червей, относящихся к подряду стронгилид. Эти черви паразитируют в кишечнике позвоночных, в том числе человека. Питание происходит следующим образом – передним концом тела они разрушают кишечные ворсинки, выделяют пищеварительные ферменты в просвет кишечника и всасывают продукты лизиса, такое пищеварение называется наружным. Выделяемый анкилостомами гирудиноподобный секрет препятствует свертыванию крови, поэтому из поврежденной слизистой кишечника постоянно идет кровотечение. Анемия в этом случае связана с потерей крови. Степень анемии зависит от интенсивности заражения, о которой можно судить по количеству яиц в испражнениях.
По данным Le Dantec 200 анкилостом могут поглощать до 100 мл крови в день, по данным Nishi одна анкилостома способна поглотить за сутки 1 мл крови, производя 160 сосательных движений в минуту. Иногда носителем анкилостом может быть здоровый человек, организм которого невосприимчив к этим паразитам, это зависит в основном от условий питания человека. Состояние больного может резко ухудшить наличие алиментарной анемии, авитаминоза, сепсиса.
Диагноз анкилостомная анемия ставится при обнаружении яиц анкилостом в дуоденальном соке (пищеварительный сок двенадцатиперстной кишки) или фекалиях, при этом в дуоденальном соке могут быть обнаружены и половозрелые особи. В случае, когда корпологическое исследование имеет отрицательный результат, проводят посев фекалий.
Заболевание начинается со скрытого периода инвазии, в этом периоде паразиты не откладывают яиц, поэтому корпологическое исследование является бесполезным. На наличие в организме паразитов указывает только повышенная эозинофилия. В этом периоде необходимо проводить исследование дуоденального сока больного.