Анемия алиментарная (нутритивная) (anaemia alimentaria (anaemia nutritiva)) — железодефицитная анемия, развивающаяся вследствие недостаточного поступления железа с пищей, например, при вскармливании детей коровьим или козьим молоком.

Алиментарная анемия развивается у детей от 5 месяцев до 2 лет вследствие длительного вскармливания бедной солями железа пищей, недостатка витаминов и белков. У недоношенных детей заболевание может развиться раньше.

Симптомы алиментарной анемии проявляются постепенно, в первую очередь снижением аппетита. Общее состояние организма остается хорошим длительное время, понемногу развиваются гипотония мускулатуры и бледность, появляется лишний вес. Одним из признаков легкой формы алиментарной анемии является большой живот, при этом размеры печени и селезенки могут оставаться прежними, либо слегка увеличиться. Стул у таких больных глинистый и сухой.

При тяжелой форме алиментарной анемии наблюдаются спленомегалия и гепатомегалия, появляется резко выраженная бледность кожных покровов, увеличиваются лимфатические узлы, время от времени повышается температура, прослушиваются функциональные шумы в сердце и на сосудах. Анализ крови показывает нормальное количество эритроцитов на ранней стадии заболевания и низкий уровень гемоглобина. В более тяжелых случаях количество эритроцитов в крови несколько уменьшается, однако редко падает ниже 3 млн. Впоследствии развивается гипохромная анемия с цветным показателем не выше 0,5 и уровнем гемоглобина в пределах 40-60%. Выраженные формы анемии характеризуются анизоцитозом, пойкилоцитозом и появлением ядерных форм эритроцитов.

Диагноз алиментарная анемия ставится на основании анализов уровня гемоглобина и количества эритроцитов. У детей раннего возраста при лихорадочных состояниях, поносах, дистрофии наблюдается сгущение крови, в результате чего анемия может быть нераспознанной. Помимо этого следует исключить ложное малокровие, в этом случае бледность объясняется глубоким расположением капилляров или их спазмом, при этом слизистые имеют нормальный цвет, состав крови не меняется.