После рождения и в течение всей жизни человека костный мозг является единственным кроветворным органом. У ребенка красный (активный) костный мозг располагается во всех костях скелета, а с 3-4-летнего возраста начинается постепенное его замещение на жировой, и у взрослого человека красный костный мозг располагается в губчатых костях скелета и эпифизах трубчатых костей.

Костный мозг ребенка и взрослого человека

Костный мозг является высоковаскуляризированным органом, который сообщается с кровотоком посредством капиллярной сети. Различают два типа капилляров: питающие (обычные) и функциональные (синусоиды), которые впадают в общий ствол – центральную вену. Синусоиды располагаются радиально, между ними находится гемопоэтическая ткань.
Предшественники и развивающиеся кроветворные клетки расположены следующим образом: в центре делящиеся и незрелые клетки, на периферии (около стенок синусоидов) — более зрелые клетки. Кроветворение в костном мозге происходит островками, в которых группируются клетки по росткам гемопоэза. Развитие эритроцитов происходит в эритробластных островках, которые состоят из макрофага, расположенного центрально, и эритробластов на разных стадиях созревания, окружающих его. Такие островки располагаются непосредственно напротив синуса, а его стенке ближе всего прилегают ретикулоциты.

Схематическое изображение структурной организации костного мозга: 1 - синусоиды, 2 - центральная вена, 3 - артерия, 4 - кость, 5 - гемопоэтическая ткань.

Макрофаги обеспечивают фагоцитоз ядер, синтез и секрецию ферритина и цитокинов, необходимых для нормальной дифференцировки и созревания эритрокариоцитов. Meгакариоциты располагаются у стенки синусоидов. Тромбоциты образуются внутри синусоидов при проникновении цитоплазмы мегакариоцита через поры эндотелиальных клеток.
В регуляции процессов пролиферации и дифференцировки гемопоэтических клеток большую роль играет стромальное микроокружение. К стромальным элементам костного мозга относят клеточный компонент: фибробласты, жировые клетки, макрофаги, остеобласты, эндотелиальные клетки и внеклеточный (зкстрацеллюлярный) матрикс, который составляют продукты секреции стромальных клеток (коллаген, фибронектин, ламинин, гликозаминогликаны, тенасцин и другие белковые компоненты).