Умеренный макроцитоз наблюдается у 40-90 % лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Причиной развития макроцитоза у больных алкоголизмом может быть дефицит фолатов, однако наиболее часто алкогольный макроцитоз развивается в результате прямого токсического действия на КМ.
Диагноз алкогольного макроцитоза основан на отсутствии морфологической картины мегалобластной анемии, наличии макроцитоза в периферической крови, нормальном содержании фолатов в сыворотке крови и в эритроцитах. Алкогольный макроцитоз не исчезает при назначении фолиевой кислоты.
При прекращении приёма алкоголя размеры эритроцитов (исходя из параметров MCV) возвращаются к нормальным только через 2-4 месяца.