У некоторых больных с микседемой развивается умеренная нормохромная, нормоцитарная анемия, которая возникает вследствие снижения клеточной продукции в костном мозге. Снижение объема плазмы при микседеме иногда маскирует истинную степень анемии. Наиболее частой причиной анемии при микседеме у мужчин является дефицит железа, возможно, за счет замедления его всасывания. У женщин причиной дефицита железа являются меноррагии.
Анемия при микседеме может развиваться также вследствие дефицита витамина В12 и фолатов. В этих случаях в мазках крови обнаруживают гиперхромные эритроциты, макроцитоз, гиперсегментацию нейтрофилов.
Гипертиреоз сопровождается повышением объема эритроцитарной массы, но эритроцитоз обычно не развивается, так как у больных одновременно повышается объем плазмы.