АНЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ НОСИТЕЛЬСТВОМ НЕСТАБИЛЬНЫХ ГЕМОГЛОБИНОВ. ДИАГНОЗ
18 сентября 2009Диагноз основан на обнаружении нестабильного Hb с помощью следующих тестов:
- изопропанолового теста
- исследования термолабильности гемоглобина
- окрашивания с бриллиантовым крезилом для обнаружения телец Гейнца
- электрофореза гемоглобинов
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Наличие нестабильного гемоглобина может быть обнаружено у всех больных с наследственной несфероцитарной гемолитической анемией, особенно при наличии гипохромных эритроцитов и ретикулоцитоза, не соответствующего тяжести анемии.
Ложно-положительный изопропаноловый тест может наблюдаться у больных с серповидным гемоглобином, при повышенном уровне метгемоглобина или HbF.
HbН и Hb Bart’s являются нестабильными. Их наличие может быть установлено с помощью электрофоретического исследования.



